叙事护理(Narrative Nursing)是指护理人员通过对患者的故事倾听、吸收，帮助患者实现生活、疾病故事意义重构，并发现护理要点，继而对患者实施护理干预的护理实践。
为进一步深化人文护理内涵，廉江市人民医院将叙事护理的理念与方法运用到临床护理工作中，让我们来听一听泌尿外科护士陈秋菊分享的实践案例。
泌尿外科陈秋菊护士：请相信我，我会尽力解决您的问题
七床李大哥，是右侧输尿管下段多发息肉并右肾梗阻积水、感染的患者，行右侧输尿管肿物活检术+右输尿管外支架置入术后第一天，当我让病人翻身检查的时候，一眼看过去病人的病服上衣还有裤子、护理垫全部都是湿的。
我说:“李大哥，怎么你的衣服都是湿的”？家属跟病人眉头一皱，叹气说：“今天都已经是湿了第三套衣服了，都没办法，尿管一直在漏尿，全身湿湿非常不舒服，哎，看着都心烦”。我说：“李大哥，给我检查一下尿管，好吗”？李大哥说：“你看吧，心烦死了，刚换上衣服一会又湿了，尿味还大，臭臭的，也没心情睡觉了，谁看了不心烦啊”！我说：“别着急，我看看，马上帮你处理一下”。
我通过检查了解到，因病人的病情原因，术后留置了一条输尿管外支架管固定在尿管上，我找来了一块3M透明敷料，在置管口处消毒之后贴上，我说：“李大哥，我贴好了，我们先观察一下，可以吗？如果再漏的话，我再想想找其它的方法解决”。李大哥说：“那先看看吧，不行的话，那没办法啦，今晚注定又是这样湿湿的”。我说：“李大哥，你放心，我今晚一定帮你解决这个问题的”。
当我交接完全区的病人返回来再看的时候，发现还是稍微的有点漏尿。家属说：“陈护士，你这方法也没有用啊”。我说：“阿姨，别急，我们再想另外的方法，相信我，我一定处理好，让你们睡一个安稳的觉”。李大哥说：“最好是这样，真的很心烦的，是不是我尿管插不好啊，人家的都不漏尿，我的一直漏”。我说：“李大哥，我非常理解你的心情，换做是我，这个衣服一直湿哒哒的，谁都会感觉到不舒服。你别想太多，因为医生在术中发现你的输尿管下段非常狭窄，准备留置的内支架管（双J管）无法进去，所以根据你的情况临时放一条外支架管，而外支架管需要套入尿管内引流，只能在导尿管上临时戳个孔套进去，所以尿管上会形成一个小小的洞引起少许的漏尿，这是正常现象，我会尽力帮你处理好的”。接着我又再次消毒之后，尝试用薄膜手套，从外置支架管跟硅胶尿管的三叉口位置套着，再用胶带固定。过了一个小时之后，我再过来巡视，发现李大哥的衣服，还有床单没有再湿了，他们也露出了笑脸对我表示感谢。
我说：“李大哥，你们休息吧，放心，夜间我会加强巡视，如果发现簿膜手套里有尿液，我马上就给你更换”。李大哥和家属也放心安静入睡了。天亮了，当我再次去查房时，李大哥和阿姨也睡醒了，笑脸再次爬上了他们的脸庞。
李大哥说：“陈护士，非常感谢你想到了这个办法，你细心又耐心，不嫌麻烦的帮我处理，半夜还帮我更换有尿的手套，让我们昨天晚上能一觉到天亮，而且呢，衣服床单也没有湿，非常舒服”。我说：“李大哥,这是我们应该做的。感谢你们对我的信任，感谢你们对我们的理解”。
叙事护理感悟
通过这么一件普普通通的小事情，一个小小的行为，我更加懂得了人文关怀不单单只是说说而已，更需要我们细心地去关注，去行动，尽自己最大的能力解决病人的每一个需求。