成熟女性的身体健康和营养状况与成功孕育新生命、获得良好妊娠结局，以及哺育下一代的健康成长都密切相关。育龄女性在计划怀孕前开始做体重监测和管理，学习备孕期及妊娠期的平衡膳食，对孕育健康的新生命和保持自身的健康非常重要。
一、体重的监测和管理
1.妇女最适宜孕育的体重是体质指数（BMI）在 18.5～23.9kg/m2。体质指数=体重（kg）÷身高（m）÷身高（m）。
2.体重的监测和管理要从备孕期开始，每周至少称重一次。
3.使用校正准确的体重秤，每次在固定的时间称重，如晨起空腹时，称重前排空大小便，脱鞋，仅穿单衣，以保证测量数据的准确性和监测的有效性。
二、不同体质指数的备孕妇女的饮食和运动
正常体质指数(BMI 18.5～23.9kg/m2)的备孕妇女每天摄入的食物和运动，按照《中国备孕妇女平衡膳食宝塔》的标准进行。肥胖或低体重的备孕妇女应通过合理膳食和适度运动，将体重逐渐调整至正常范围，并维持相对稳定。
1.低体重(BMI<18.5kg/m2)的备孕妇女，可适当增加食物量和规律运动，每天可加餐1～2次，增加牛奶100～200ml，坚果10～20g。
2.超重(24≤BMI<28kg/m2)或肥胖(BMI≥28.0kg/m2)的备孕妇女，应纠正不健康饮食行为，减慢进食速度，减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入，多选择膳食纤维、蛋白质和微量营养素密度高的食物，每天主动进行30～90分钟中等强度及以上的运动。
三、平衡膳食助孕妇维持健康体重
食物多样是平衡膳食模式的基本原则。孕妇可在日常饮食上选小份菜，每天摄入12种以上食物，每周达到25种以上。为保证给胎儿提供充足的营养，根据胎儿宫内发育规律，不同妊娠时期所需的热量如下：
四、适当运动助孕妇维持健康体重
孕期适当的身体活动有助于维持孕期体重适宜增长，有利于孕妇和胎儿健康。孕早期运动要注意慢，孕中期要注意轻，孕晚期要注意缓。在无医学禁忌的前提下，孕中晚期每天应进行30分钟中等强度（一般为运动后达到最大心率的50%～70%）身体活动，例如快走、游泳、跳舞、孕妇瑜伽等。
五、孕期体重增长的适宜范围
妊娠期体重总增长范围、妊娠早期、妊娠中后期的周体重增长下：
孕期体重适宜增长有利于保证母婴的营养并获得良好的妊娠结局。孕期体重增长过多者，应在保证营养素供应的同时控制总能量，增加身体活动；体重增长不足者，应增加食物量，并注意各类食物搭配。
中国疾病预防控制中心营养与健康所标准制定课题组绘制了不同孕前体质指数下，单胎妊娠妇女妊娠期体重增长图作为妊娠期体重管理的标准，供孕妇每周称体重进行对照即可知道自己妊娠体重的增长是否适宜。有需要的准妈妈可到临床营养科门诊，与专业的营养师进行交流，共同制定孕期的合理膳食，保证妊娠期体重的适宜增长。
准妈妈们行动起来吧，科学管理自己饮食及体重，做到合理膳食、适当运动，开心地度过伟大而美好的孕期。
参考资料：
《中国居民膳食指南》《妊娠期妇女体重增长推荐值标准》（WS/T 801—2022）《中国妇女妊娠期体重监测与评价》(T/CNSS-009-2021)《健康生活方式核心要点（2023）》
文字 | 临床营养科王妙燕
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