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【医院技术】106岁老人骨折、高烧、肺炎……多学科联手助其闯过“人生最后一次骨折”
发布日期:2026-04-16    浏览次数:16

老年人髋部骨折,常被称为“人生最后一次骨折”。对于超高龄老人而言,这更是一道严峻的生命考验。近日,暨南大学附属第一医院北部湾医院(廉江市人民医院)创伤骨科团队联合多学科诊疗(MDT)团队,成功为一名106岁超高龄、合并多种基础疾病的股骨颈骨折患者实施了人工髋关节置换术。这不仅是一场与时间的赛跑,更是一次对医院综合救治能力的挑战。

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危重入院:十余种疾病缠身的百岁老人

106岁的郑爷爷在家中不慎跌倒,左侧髋部剧痛,无法站立,家人紧急将其送医。入院时,老人的情况远比想象中复杂:除了明确的左侧股骨颈骨折,他还发着高烧、气促、肺部感染、神志改变,更棘手的是,检查发现老人全身存在多达十余种基础疾病及功能异常:社区获得性肺炎、中度贫血、低白蛋白血症、肾功能不全双肾结石、膀胱憩室、前列腺增生、心脏多瓣膜关闭不全、脑萎缩、脑白质疏松等。任何一个问题都可能成为手术路上的“拦路虎”,让麻醉和手术风险陡增。

多学科集结:为生命量身定制最优方案

面对如此复杂的病情,创伤骨科迅速启动MDT机制。呼吸与危重症医学科、心血管内科、麻醉手术科、神经内科、营养科等科室的专家迅速集结,对老人进行全面评估。专家团队首先着力控制感染、改善营养、稳定内环境,为手术创造最佳条件。麻醉科针对老人脆弱的心肺功能和复杂的脑部情况,制定了精准的个体化麻醉方案,力求将生理干扰降到最低。综合评估后,MDT团队一致认为,尽管风险极高,但手术是让老人摆脱卧床、重获生活质量的唯一希望,最终决定行人工髋关节置换术,以期让老人尽早下地活动。

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在各项指标得到优化、身体条件达到最佳后,手术如期进行。手术室内,麻醉手术科、创伤骨科团队紧密配合。凭借精湛的微创技术和对细节的极致把控,手术团队顺利完成了人工髋关节置换。整个过程平稳,出血量极少,最大程度减少了对老人身体的二次打击。

闯关重生:从床旁坐起到独立辅助行走

术后康复同样关键。在充分镇痛和监护下,医护团队协助老人首次从平卧位过渡到坐位——这个看似简单的动作,对于106岁老人而言是一次巨大的胜利,有助于改善心肺功能。在此基础上,老人使用助行器,在医护一对一保护下实现了术后第一次站立。随着体力改善,康复训练从站立进阶为原地踏步、重心转移,再到短距离行走。每一次迈步,医护都严格把关姿势,纠正因疼痛形成的异常步态。

从高烧、剧烈疼痛到生命体征平稳、顺利出院,郑爷爷的康复之路见证了现代医学的力量与温度。此次成功救治,不仅是对创伤骨科技术的考验,更是对医院多学科协作综合实力的集中展示。面对超高龄、多合并症的复杂危重患者,MDT模式打破了科室壁垒,整合了最优医疗资源,提供“一站式”精准诊疗。

郑爷爷的成功再次证明:高龄从来不是手术的禁区。只要有科学的评估、精湛的技术和全方位的守护,即使是百岁老人,也能通过手术跨越“人生最后一次骨折”的难关,重获行走的尊严与晚年的幸福。

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