近日，我院成功救治一名高处坠落致全身多发骨折，合并多脏器衰竭、基础疾病复杂、救治风险极高的危重患者。由创伤外科牵头，充分发挥多学科协作（MDT）诊疗优势，联合肾内科、血液净化室、重症医学科、输血科、麻醉手术科等科室协同救治，通过精准术前评估、一次性的多部位骨折联合手术以及精细化的术后管理，成功将患者从死亡边缘拉回。目前患者恢复良好，已顺利出院居家休养。
多发伤合并肾衰，救治挑战极大
患者因意外高处坠落全身重创，在他处求医效果不佳，家属抱着最后的希望到我院，一场与死神赛跑的生命保卫战就此打响。
入院检查显示，患者骨盆、股骨、桡骨、双跟骨及腰骶椎多处粉碎性骨折，同时并发创伤休克、急性肾功能衰竭、双侧创伤性湿肺、肺炎、失血性贫血及重度电解质紊乱。多重创伤叠加脏器衰竭，病情互为诱因、持续恶化，给临床救治带来极大挑战。
学科协同，一次性完成多部位骨折手术
入院后，我院即刻开通急危重症救治绿色通道。医护团队快速扩容补液、紧急输血，纠正休克与凝血异常，同时对骨折部位实施临时外固定，有效控制继发性出血。针对致命的急性肾功能衰竭，创伤外科迅速启动MDT会诊，联合肾内科、血透室开展紧急血液净化。经过3次精准透析，患者体内毒素有效清除，电解质紊乱得到纠正，脏器功能明显改善，为手术治疗争取了宝贵条件。
麻醉手术科、重症医学科、肾内科、创伤外科、输血科等专家制定全方位个性化的精准救治策略，为避免多次麻醉、分期手术带来的二次创伤，创伤外科团队决定采取“一次性完成多部位骨折微创联合手术”的攻坚方案。在多科室协同保障下，骨科团队顺利完成多处骨折微创内固定手术。一系列微创手术创伤小、出血少、损伤低，为后期快速康复奠定坚实基础。
精细化护理，患者顺利康复归家
术后患者转入ICU进行24小时严密监护。团队精准开展气道护理、持续血液净化、抗感染治疗及个体化营养支持，动态优化治疗方案。患者生命体征逐渐平稳，脏器功能恢复，感染得到控制，顺利转出ICU。经创伤外科规范治疗与精心护理，患者住院22天后顺利康复出院。
出院当日，患者家属专程送来锦旗，哽咽道谢：“多亏全体医护人员全力救治、悉心照料，把亲人从险境中救了回来，我们全家永远铭记！”
此次复杂危重多发伤合并多脏器衰竭患者的成功救治，充分彰显我院扎实的急危重症救治能力与成熟的MDT协作诊疗体系。下一步，我院将依托暨南大学附属第一医院托管帮扶平台，持续完善危重症救治体系，精进多学科联合诊疗能力，全力守护群众生命健康。