叙事护理(Narrative Nursing) 是指护理人员通过对患者的故事倾听、吸收，帮助患者实现生活、疾病故事意义重构，并发现护理要点，继而对患者实施护理干预的护理实践。
为进一步深化人文护理内涵，廉江市人民医院将叙事护理的理念与方法运用到临床护理工作中，让我们来听一听麻醉手术科李木秀护士的实践案例。
麻醉手术科李木秀护士：手术室的温情篇章
躺在转运床上，即将接受髋关节置换手术的是一位年逾八旬的阿婆，她那瘦弱的身躯被柔软的蓝色棉被轻轻覆盖，只露出那张写满了岁月沧桑的脸庞。阿婆的眼神中既有对手术成功的热切期盼，又夹杂着对未知疼痛的深深忧虑与不安。
在术前交谈中，阿婆用她那微微颤抖的声音，向我缓缓诉说着她那坎坷而又充满坚韧的一生：“我这辈子啊，真的是穷了一辈子。小时候，父母就早早地离我而去，留下我们兄弟姐妹四个相依为命。后来，我自己成了家，生了六个孩子，那时候的生活真的是苦不堪言，我们连一顿饱饭都吃不上。但我的孙子们都非常争气，他们勤奋学习，长大后都找到了体面的工作，我这才有了机会享受稍微好一点的生活。”说到这里，阿婆的眼中闪过一丝难得的欣慰，但随即又被对手术的深深担忧所取代：“可是，我这把老骨头却不争气，偏偏在这个时候得了这个病。”
我轻轻地握住阿婆那双布满皱纹的手，希望用这份来自心底的温暖传递给她力量与安慰：“阿婆，您放心，我们会竭尽全力做好这台手术的。现在的医疗技术已经非常发达了，您一定会很快好起来的。”阿婆微微点了点头，但从她的神情中我能感受到她内心的忐忑与不安并未完全消散。于是，我继续温柔地问道：“阿婆，您现在最担心的是什么呢？”阿婆叹了口气，缓缓说道：“我最担心的就是手术不成功，以后还会疼得厉害。那样的话，不仅会拖累我的孩子们，还会让我自己陷入无尽的痛苦之中。”
为了缓解阿婆的焦虑情绪，我耐心地向她介绍了髋关节手术的成功案例，从老年到年轻的病患，每天都有数台手术在这里成功进行，大多数患者都能在术后迅速恢复。阿婆听了之后，神情稍稍放松了一些。
手术开始了，我再次对阿婆说道：“阿婆，手术已经开始了，如果您有什么不舒服的地方，一定要及时告诉我。因为手术铺巾已经覆盖了您的全身，除了头和手术的位置之外，其他部分我都看不见了。哪怕是头痒或者皮肤痒，都要跟我说，我会立刻帮您处理的。”阿婆答应了一声，表示知道了。然而，手术过程中还是出现了一些波折。阿婆的髋关节已经严重磨损，骨质疏松情况十分严重，需要放置骨水泥并进行输血。在输血后大约13分钟左右，阿婆突然说了一声：“打嗝。”我连忙问道：“除了打嗝之外，您还有其他不舒服的地方吗？”阿婆摇了摇头表示没有。我初步判断这可能是用甲强龙后的胃肠反应，便安慰阿婆说没关系。然而，就在这时，心电监护仪突然显示阿婆的血压急剧下降。我立刻复测血压并同时通知医生。在汇报了阿婆的情况后，我们迅速采取了相应的处理措施，并密切关注着她的病情变化。同时，我也更加关注阿婆的情绪变化，用更加温柔的话语和鼓励的眼神试图缓解她的紧张与恐惧。阿婆说道：“我想吐。”我心中一惊，立刻想到了可能是骨水泥综合征、肺栓塞的前兆或是输血反应。主麻医生迅速判断为输血反应后，我们立即暂停输血并更换了输液管。经过一系列紧急处理，阿婆的病情逐渐稳定下来。手术医生也加快了手术进度，迅速结束了战斗。我们将阿婆平放在仰卧手术床上，用暖风机为她保暖。我轻声询问阿婆现在的感觉如何，阿婆回答道：“好多了，舒服多了。”我微笑着回答道：“是的，阿婆，现在处理得非常及时，您也感觉舒服多了。但是您现在还得听我们的话，不能烦躁或过度激动哦，要好好配合医生的治疗。”阿婆连连点头答应着。
为了确保手术的安全与成功，我们再三核对确认了配血的准确性，并联系了血库进行复测血型。然而，阿婆此时出现了一些类似肺栓塞的临床症状，在吸氧的情况下血氧饱和度仍然维持在94%左右。经过大家商量后，我们决定将阿婆送往CT室进行CTV及CT肺动脉造影检查，然后再回到复苏室进行密切观察。在送检查的过程中，阿婆情绪稳定且积极配合医生的治疗，没有半句埋怨的话语。检查结果显示阿婆患有轻微的肺微细血管栓塞。我们及时与家属进行了沟通，并将阿婆送回病房继续观察治疗。
手术后的第二天，我特意去病房看望了阿婆，并询问了她的身体状况。看到阿婆神色轻松且精神状况良好时，我悬着的心也终于放了下来。阿婆微笑着对我说道：“现在比手术前好多了，医生说手术很成功，过两天我就可以试着走路了。真的非常感谢你们，你们辛苦了！”听到阿婆的这番话时，我的心中涌起了一股难以言喻的感动与自豪。
叙事护理感悟
在这个充满挑战与机遇的手术室里，每一天都上演着生与死的较量与搏斗。而我，作为一名手术室护士，将始终坚守在这条神圣而又充满责任的战线上，用我的专业知识、爱心与耐心去守护每一个需要帮助的生命。