鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国南方及东南亚地区较为高发。了解鼻咽癌的相关知识，有助于提高我们对这种疾病的认知与防治意识。
一、症状表现早察觉
鼻咽癌的常见症状包括鼻出血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛以及颈部淋巴结肿大等。鼻出血通常表现为涕中带血，尤其是回吸涕带血，这是鼻咽癌较为典型的症状之一。鼻塞可能会随着肿瘤的生长逐渐加重，从单侧发展为双侧。耳鸣与听力下降往往是由于肿瘤压迫咽鼓管咽口所致，容易被误诊为耳部疾病。头痛多为单侧偏头痛，疼痛程度不一，可能会在夜间加重。颈部淋巴结肿大通常是无痛性的，质地较硬，活动度差，多位于上颈部。如果出现这些症状，且持续不缓解或逐渐加重，应高度警惕鼻咽癌的可能，及时就医检查。
二、发病因素知多少
鼻咽癌的发病与多种因素相关。遗传因素在鼻咽癌的发生中起着重要作用，如果家族中有鼻咽癌患者，那么其他家庭成员的发病风险相对较高。EB 病毒感染也是一个关键因素，大部分鼻咽癌患者体内都能检测到 EB 病毒抗体。此外，长期食用腌制食品，如咸鱼、咸菜等，其中含有的亚硝胺类化合物可能诱发鼻咽癌。生活环境中的某些化学物质污染，以及长期吸烟、饮酒等不良生活习惯，也可能增加鼻咽癌的发病几率。
三、防治要点要牢记
预防鼻咽癌，首先要保持健康的生活方式。减少食用腌制食品，多吃新鲜蔬菜水果，保证饮食均衡。戒烟限酒，避免吸入有害化学物质。对于有鼻咽癌家族史的人群，应定期进行体检，尤其是 EB 病毒检测和鼻咽部检查。早期诊断对于鼻咽癌的治疗至关重要。目前常用的检查方法包括鼻咽镜检查、病理活检、CT 扫描、磁共振成像（MRI）等。一旦确诊为鼻咽癌，治疗方法主要有放疗、化疗、手术治疗以及免疫治疗等。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，早期鼻咽癌通过单纯放疗即可取得较好的疗效。化疗可用于辅助放疗，提高治疗效果，也可用于晚期鼻咽癌的治疗。手术治疗主要适用于放疗后局部残留或复发的病例。近年来，免疫治疗也逐渐成为鼻咽癌治疗的新选择，为晚期患者带来了新的希望。
四、常见误区需澄清
误区一：鼻咽癌无法治愈。事实上，早期鼻咽癌的治愈率较高，通过规范的治疗，患者的 5 年生存率可达 80%以上。即使是中晚期鼻咽癌，经过积极治疗，也能在一定程度上控制病情，延长生存期，提高生活质量。
误区二：颈部淋巴结肿大就是鼻咽癌。虽然颈部淋巴结肿大是鼻咽癌的常见症状之一，但并非所有的颈部淋巴结肿大都由鼻咽癌引起，还可能是其他炎症性疾病或淋巴瘤等。因此，发现颈部淋巴结肿大后，需要进一步详细检查，明确病因。
误区三：EB 病毒抗体阳性就一定患有鼻咽癌。EB 病毒感染较为普遍，很多人在感染后体内会产生抗体，但仅有 EB 病毒抗体阳性并不意味着一定患有鼻咽癌，还需要结合临床症状、鼻咽部检查及其他相关检查进行综合判断。
文字 | 肿瘤科钟美霞
图片 | 来源于网络，如有侵权请联系删除