肾脏是我们身体里重要的排毒器官,肾脏的健康直接关系到全身代谢平衡,需格外重视和保护,下面让我们去了解一下它。
一、肾脏位置
位于腹膜后脊柱两旁,即后背部,在腰部略上方,左右各一个,外形酷似蚕豆,外侧为弓形弧状,内侧凹陷。长约11cm,宽约6cm,厚约3cm,重量约100~140g,一般左肾较右肾大。大小和重量受身高和体型影响。

二、肾脏的生理功能
主要是排泄代谢产物,调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定及内分泌功能。
1、肾脏最重要的功能是过滤血液,去除杂质,将干净的血液送回心脏,把代谢废物以尿液的形式排出体外。
2、肾脏还可以维持体内的水分、电解质、酸碱平衡稳定。
3、重吸收水分、营养物质,自身生成某些重要激素,如促红素(促进骨髓造血)、肾素-血管紧张素-醛固酮(调节体液容量、控制血压)、活性维生素D(稳定钙磷代谢、营养骨骼)等。

三、我们如何早期发现肾病呢?
肾病症状隐匿,易延误病情:肾脏病早期虽然有蛋白尿、尿潜血等异常,但肾脏仍然可以产生尿液、排出毒素及维持水电解质平衡。因肾脏具有强大的代偿能力,当肾功能损失>50%仍可无症状。当肾脏破坏>75%时,才会出现贫血、乏力、恶心、呕吐、厌食等。
1、识别高危人群
乱用药物;高血压;糖尿病;生活习惯不良;高尿酸血症;肥胖,易合并代谢综合征;家族史,如多囊肾、遗传性肾炎等;血管病变,包括冠心病、动脉粥样硬化等。
2、早期识肾脏病
颜面、眼睑或下肢浮肿。
尿液变化:泡沫增多、颜色发红、尿量减少、夜尿增多、排尿疼。
血压增高:肾脏受损,水钠潴留或肾脏分泌升压激素。
不明原因的食欲减退,恶心、呕吐。
有害代谢产物引起全身反应:皮肤瘙痒、肌肉震颤、手足麻木、嗜睡等。
此外高血压、糖尿病、肥胖、痛风等慢性病。
使用肾毒性药物:氨基糖苷类(如庆大霉素、链霉素、阿米卡星等)、非甾体抗炎药(如布洛芬)、含马兜铃酸的中药、造影剂等。
肾脏病家族史或急性肾损伤病史,肾脏病危险系数高,需定期检查。
四、肾病患者怎样吃才对?
肾病饮食管理是减轻肾脏代谢负担,延缓肾功能进展、控制肾病的重要一环。肾功能正常,血压、血糖、蛋白尿等各项指标控制好,可以参考普通人的健康饮食。肾功能异常,肾病进展快或者出现并发症,则应在遵从肾病总体原则根据自身情况进行调整。
肾病患者的饮食讲究
1、有限制地吃“好”蛋白质。优质蛋白是指必须氨基酸含量高,代谢后含氨物质产生少,营养价值比较高的蛋白,如:牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。一般每天摄入0.6~0.8g/kg/d,并且保证50%以上来自优质蛋白质,控制脂肪及胆固醇的摄入。
2、控制磷和钾的摄入。严格限制高磷食物:奶制品、坚果、海产、动物内脏等,并且避免摄入过多含高钾食物:如菠菜、香蕉、橘子、花生、瓜子等。
3、慢性肾病患者常伴有水肿、高血压,所以均应低盐饮食,以减轻水钠潴留。每日可食盐不超过3g或酱油15ml。禁止食用腌制品,如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。
4、增加维生素及膳食纤维的摄入,多吃富含维生素A、B、C食物及含铁食物,适当增加摄入新鲜瓜果蔬菜、谷物等,每日可摄入蔬菜300~500g以增加膳食纤维。

五、如何保护肾脏
1、健康饮食:
低盐饮食,每日盐摄入量不超过5克。
优质低蛋白饮食,适量摄入鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白。
控制高嘌呤食物,减少动物内脏、海鲜等摄入,预防尿酸结石。
2、适量饮水:
每天保证1500-2000毫升的饮水量。
3、戒烟限酒:
吸烟减少肾脏血流,酒精损害肾细胞。
4、控制血压和血糖:
高血压患者血压控制在<130/80mmHg;糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下。
5、避免滥用药物:
慎用非甾体抗炎药(如布洛芬)、含马兜铃酸的中药。
6、定期体检:
健康成人每年体检一次,高危人群(如高血压、糖尿病、肾病家族史)每半年检查一次。
7、高危人群:
糖尿病患者,每年至少检测一次尿微量白蛋白。
高血压患者,每6个月检查尿常规和肾功能。
肥胖人群(BMI≥30),定期检查肾功能。
有肾脏病家族史者,定期进行肾脏检查。
65岁以上老年人,肾脏功能逐渐衰退,需定期监测。
8、日常生活建议:
避免憋尿,及时排尿,避免尿液反流和细菌感染。
适当运动,每周进行150分钟中等强度运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。
保持良好心态,积极乐观,避免长期负面情绪影响免疫力。