提到中医外治，很多人会想到艾灸、刮痧，却少有人知道“医源于砭”——作为古中医第一法宝，砭石疗法的历史比针灸更悠久。而砭石灸，正是将这种“能治病的石头”与艾灸结合的复合型疗法，既承古法智慧，又适配现代健康需求。
什么是砭石灸？
从《黄帝内经》“砭石者，以石治病也”的记载，到《山海经》中“箴石”的别称，砭石本就是古代针灸的前身。砭石灸的核心，是利用砭石的物理特性与艾火的温热药性产生交互作用：热力通过砭石渗透皮肤，直达经络，既能像艾灸般温通散寒改善循环，又能借砭石实现类似刮痧、点穴的调理效果，最终达到安神、调理气血、温经通络、祛湿逐寒、温运脾胃、理气止痛的目的。
哪些情况适合试试砭石灸？
砭石灸以中医经络腧穴理论为指导，针对性解决多种常见问题，尤其适合现代人群的亚健康状态：
1.疼痛类问题：风湿/类风湿性关节炎、肩颈腰腿痛、产后腰骶痛等，通过温通经络缓解痹痛；
2.消化系统不适：慢性功能性便秘、脾胃虚寒引起的胃脘痛，能促进肠道蠕动，改善脾胃功能；
3.妇科困扰：寒凝血瘀型原发性痛经，借温热之力温经散寒、活血化瘀；
4.神经系统问题：周围性面瘫，可通过刺激面部穴位辅助神经修复；
5.体质调理：寒湿体质、阳虚体质人群常有的手脚冰凉、免疫力低下，长期坚持能改善整体状态；
6.情绪紧张：砭石独特的超声波脉冲能轻微“按摩”人体细胞，帮助镇静安神，缓解焦虑。
这些情况要避开！
并非所有人都适合砭石灸，以下禁忌需特别注意：
1.治疗部位皮肤有破溃、不明出血、包块，或有血栓的人群；
2.孕妇的腹部、腰骶部，避免刺激影响胎儿；
3.对砭石或艾草接触性过敏，或患有传染性疾病的人群；
4.有精神类疾病、无法配合治疗的人群；
5.严重糖尿病患者、感觉神经功能障碍者（如对温度不敏感），以及腹部包块性质不明、大血管处有病变的人群。
砭石灸治疗是如何进行的？
专业的砭石灸操作有严格流程，既保证效果也兼顾安全，核心步骤如下：
1.准备用物：
治疗盘、温通药油（或精油、BB油、刮痧油等）、砭石温灸罐、2.5-5厘米艾柱、打火机、纱块、酒精灯、计时器、止血钳、毛巾、灭火罐等。
2.操作过程：
第一步：评估患者，做好解释，调节室内温度。嘱患者排空二便，备齐用物，携至床旁。点燃艾柱，置于灸罐安全网内，预热。
第二步：根据治疗部位，协助患者取合理、舒适体位，暴露治疗部位，注意保暖。
第三步：灸罐砭石端温度以40°C~50°C为宜。操作前先将砭石端置于操作者手部测试温度，待温度适宜，再置于治疗部位，过程中持续询问患者热度是否耐受。
第四步：治疗部位皮肤涂抹温通药油(或BB油)，将温度适宜的砭石温灸罐置于患处或相应穴位来回推熨、点按、点揉，用力均匀，渗透力强，操作时间约10~15分钟。
第五步：观察患者局部皮肤，询问有无不适。
第六步：操作完毕，清洁局部皮肤，协助着衣，注意避风，安排舒适体位，整理床单位，清理用物。
第七步：观察疗效，做好记录。
有什么注意事项？
1.操作前后检查砭石是否光滑，有无裂痕，安全铜网是否破损。
2.治疗前先以手部测试罐底温度，待温度适宜，再置于治疗部位。
3.治疗过程中，注意温度变化。对糖尿病患者，老年人、婴幼儿及感觉障碍者，温度不宜超过50°C，以防烫伤。
4.治疗过程中，注意保暖，避免患者感受风寒。
5.及时询问患者对温度的感受，观察皮肤颜色变化，避免烫伤。
6.治疗后局部皮肤出现微红发热属正常现象。
7.治疗完毕后清洁、消毒用具，避免交叉感染。
8.实证、热证、孕妇腹部及腰骶部、严重糖尿病、感觉神经功能障碍者、腹部包块性质不明、大血管处、皮肤破损处、出血性疾病等不宜施灸。
为什么说它“省时省力”？
相比单独做艾灸、刮痧或点穴，砭石灸的优势在于“一次护理，多重疗效”——它同时实现了温灸、刮痧、点穴、熨烫、远红外理疗的效果，不用反复更换疗法，就能兼顾多种调理需求。对于忙碌的现代人来说，既能节省时间，又能让调理更高效，这也是它逐渐受欢迎的重要原因。
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文字 | 中医风湿科何冬英、黄海清
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